ما هو الورم المتوسطة؟

الميزوثيليوما هو سرطان نادر ولكنه عدواني للغاية، يهاجم أساساً الميزوثيليوم، وهي طبقة رقيقة من الأنسجة تغطي معظم الأعضاء الداخلية. تنجم هذه المرض غالباً عن التعرض للمواد الخطرة، وخاصة الأسبستوس. على الرغم من أن الميزوثيليوما الخبيثة البلورية، التي تؤثر على الرئتين، هي النوع الأكثر شيوعاً، فإن هذا المرض السرطاني قد يصيب أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك البطن، والقلب، والخصيتين

فهم الميزوثيليوما

ما هو الميزوثيليوما؟

الميزوثيليوما يشير إلى نوع من السرطان حيث تنمو الأورام في الميزوثيليوم. الميزوثيليوم يحمي معظم الأعضاء الداخلية في شكل غشاء رقيق. تشمل هذه الأنسجة

الجنبة: بطانة داخل تجويف الصدر، تغلف الرئتين

التجويف البطني: يحيط بالأعضاء البطنية والحوضية

التامور: هو غشاء يحيط بالقلب

الغطاء القطني: هو الغشاء الذي يغطي الخصيتين

عند استخدام كلمة الميزوثيليوما، يتحدث معظم الناس عادة عن الميزوثيليوما البلورية الخبيثة، والتي تسببها الأسبستوس

أنواع الميزوثيليوما

:تنقسم الميزوثيليوما إلى عدة أنواع، حسب المناطق المختلفة في الجسم التي يهاجمها المرض. تشمل هذه الأنواع ما يلي

الميزوثيليوما البلورية: تؤثر على بطانة الرئة

الميزوثيليوما البريتونية: تؤثر على بطانة البطن

الميزوثيليوما التامورية: تؤثر على البطانة التي تغطي القلب

الميزوثيليوما الخصوية: تؤثر على البطانة المحيطة بالخصيتين

هناك أيضًا تقسيم بين الأورام الحميدة، التي تكون غير سرطانية، والخبيثة، التي تكون سرطانية. الميزوثيليوما الخبيثة أكثر شيوعًا وخطورة لأنها تتسم بالعدوانية العالية

أنواع خلايا الميزوثيليوما

:تُقسم أورام الميزوثيليوما أيضًا إلى فئات بناءً على نوع الخلايا لتحديد الورم

الخلايا الظهارية: تعتبر هذه الخلايا النوع الأكثر ملاءمة من الميزوثيليوما. الخلايا الظهارية هي الأكثر شيوعًا في الجسم، وعادةً ما تستجيب بشكل أفضل للعلاج

الخلايا الساركوماتويدية: الميزوثيليوما الساركوماتويدية نادرة ولكنها أكثر عدوانية بشكل ملحوظ بسبب شكل الخلايا، مما يجعلها أكثر عرضة للانتشار

الخلايا الثنائية: تحتوي هذه الأورام على كل من الخلايا الظهارية والساركوماتويدية، مما يؤدي إلى نتائج مختلطة بناءً على نسبة الخلايا

عوامل الخطر للميزوثيليوما

من هم المعرضون للخطر؟

الميزوثيليوما مرتبط ارتباطًا وثيقًا بالتعرض للأسبستوس. لا يؤثر هذا بشكل رئيسي على الناس في الوقت الحالي، بل على أولئك الذين عملوا في صناعات معينة منذ عدة عقود. كان الأسبستوس مكونًا شائعًا في البناء، وبناء السفن، وحتى في عمليات التصنيع بسبب مقاومته للحرارة وقوته. على الرغم من أن القوانين المتعلقة باستخدام الأسبستوس أصبحت أكثر صرامة، فإن العديد من الأفراد الذين تعرضوا له خلال تلك العقود الماضية بدأوا فقط في إظهار أعراض هذه الأمراض مؤخرًا

الفئة العمرية الأكثر تأثراً بالميزوثيليوما تشمل الرجال من 50 إلى 70 عامًا بسبب التعرض المهني. تشمل التعرضات الصناعية المحددة ما يلي

البناء والهدم: كان الأسبستوس جزءًا من مواد العزل أو البناء

بناء السفن: استخدم الأسبستوس على نطاق واسع في بناء السفن أو صيانتها

التعدين والطحن: الأسبستوس الطبيعي في أنشطة التعدين

ميكانيكا السيارات: تحتوي بطانات المكابح وأجزاء أخرى من المركبات على الأسبستوس

توجد حالات نادرة للأطفال الذين تلقوا العلاج الإشعاعي وأولئك الذين تعرضوا لمعادن أخرى مثل السيليكا، مما يزيد من خطر الإصابة بالميزوثيليوما. الأطفال الذين عانوا من أنواع أخرى من السرطان وأي علاجات إشعاعية مرتبطة بها يكونون في خطر متزايد للإصابة بالمرض، على الرغم من أن الأسبستوس ليس دائمًا مرتبطًا بالحالات البيدياترية

الأعراض والأسباب

أعراض الميزوثيليوما

:قد تختلف أعراض الميزوثيليوما حسب موقع الورم ونوعه. تشمل بعض الأعراض الشائعة

الحمى

التعرق الليلي

الإرهاق أو عدم الراحة

الضعف

فقدان الوزن غير المبرر

:أعراض الميزوثيليوما البلورية

ضيق التنفس التدريجي

ألم صدري مستمر

صعوبة في البلع

كتل في الصد

تراكم السوائل حول الرئتين

:أعراض الميزوثيليوما البريتونية

ألم وانتفاخ في البطن

فقر الدم.

تراكم السوائل في المعدة

غثيان، قيء، إسهال

انسداد الأمعاء

:أعراض الميزوثيليوما التامورية

ألم وعدم راحة في الصدر

اضطرابات في ضربات القلب

انخفاض ضغط الدم

صعوبة في التنفس

:أعراض الميزوثيليوما الخصوية

تكوين كيس في كيس الصفن

تكوين كتلة في الخصية

فتق إربي

أسباب الميزوثيليوما

في البالغين، يكون سبب الميزوثيليوما عادةً هو التعرض لألياف الأسبستوس. يمكن أن تدخل هذه الألياف الدقيقة إلى الجسم عن طريق الاستنشاق أو الابتلاع، مما يؤدي إلى التهاب وتندب أنسجة الميزوثيليوم. قد يؤدي هذا، بمرور الوقت، إلى طفرات في الخلايا وتكوين الأورام. في العديد من الحالات، يمكن أن تكون فترة الكمون طويلة جدًا، مثل 20 إلى 40 عامًا، والتشخيص المبكر يكون صعبًا للغاية

التشخيص والاختبارات

كيف يتم تشخيص الميزوثيليوما؟

السر في التعامل مع الميزوثيليوما يكمن في التشخيص المبكر، الذي يساهم بشكل كبير في تحسين نتائج العلاج. يبدأ التشخيص عادةً من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني. بناءً على ذلك، قد يوصي مقدمو الرعاية الصحية بعدة اختبارات تشخيصية، بما في ذلك

اختبارات الدم: يمكن فحص العلامات البيولوجية المرتبطة بالميزوثيليوما

اختبارات التصوير: قد يتم إجراء الأشعة السينية للصدر، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، والرنين المغناطيسي لرؤية الشذوذ في المناطق المعنية

الخزعات: الخزعة هي الطريقة الأكثر يقينًا لتشخيص الميزوثيليوما. خلال هذه الإجراءات، يتم دراسة عينات الأنسجة تحت المجهر للتحقق من وجود خلايا خبيثة

خيارات علاج الميزوثيليوما

علاج الميزوثيليوما الحميدة

بالنسبة للميزوثيليوما الحميدة، قد تكون الجراحة هي العلاج الأول. عادةً ما يتم إجراء الجراحة بهدف إزالة الورم تمامًا لتقليل احتمالية تكراره. قد يوصي الأطباء في بعض المرضى بدورة من العلاج الكيميائي كإجراء احترازي

علاج الميزوثيليوما الخبيثة

:يختلف علاج الميزوثيليوما الخبيثة حسب مرحلة الورم وموقعه. قد تشمل هذه العلاجات ما يلي

الجراحة: تزيل الورم. ومع ذلك، فإن حوالي 33% فقط من المرضى الذين يعانون من الميزوثيليوما البلورية هم مؤهلون للجراحة

العلاج الكيميائي: يقلص الورم أو يقتل الخلايا السرطانية المتبقية بعد الجراحة

العلاج الإشعاعي: يتم اعتباره غالبًا بالتزامن مع العلاج الكيميائي للسيطرة على نمو الأورا

العلاج المستهدف: هذه العلاجات التجريبية، مثل العوامل البيولوجية والعلاج المضاد للأوعية الدموية، تعمل على منع السرطان من تطوير إمداد دموي، مما يجوع الورم

إدارة المضاعفات

:يمكن أن تكون العلاجات للميزوثيليوما فعالة؛ ومع ذلك، فإنها تحمل أيضًا مخاطر. تشمل المضاعفات الشائعة

العدوى

فشل الأعضاء

مضاعفات جراحية، بما في ذلك مشاكل تنفسية

الوقاية

أفضل طريقة للوقاية من الميزوثيليوما هي تجنب الأسبستوس والمعادن الخطرة الأخرى. يجب على الأشخاص الذين يستخدمونها ارتداء الحمايات واتخاذ تدابير السلامة

التوقعات والتشخيص

عادةً ما تكون التوقعات للميزوثيليوما الخبيثة غير جيدة؛ حيث يعيش معظم المرضى فقط 12 شهرًا بعد التشخيص. يمكن أن يمتد البقاء على قيد الحياة من خلال الكشف المبكر والعلاج. قد توفر الرعاية الداعمة والتجارب السريرية خيارات أخرى لتخفيف الأعراض وتحسين جودة الحياة

العيش مع الميزوثيليوما

العيش مع الميزوثيليوما ينطوي على متابعة متكررة وإدارة الآثار الجانبية الناجمة عن العلاجات. يتم تحسين هذه العملية بشكل كبير من خلال الدعم من مقدمي الرعاية الصحية، والعائلة، ومجموعات الدعم التي تحسن جودة الحياة بشكل كبير