Posted On : Oct 25 , 2024
Posted By : CureSureMedico Team
سرطان تجويف الفم يبدأ في أنسجة الفم أو الشفاه، بما في ذلك اللسان والبطانة الداخلية للخدين. قد تبدو أعراضه مشابهة لمشكلات شائعة مثل القروح أو البقع البيضاء، لكن الفرق الرئيسي هو استمراريتها؛ فالأعراض المرتبطة بسرطان تجويف الفم لا تختفي عادةً دون علاج. سنويًا، يتم تشخيص العديد من الأشخاص بهذا المرض، وتختلف معدلات البقاء على قيد الحياة اعتمادًا على مرحلة السرطان، وموقعه، ونوع العلاج المتبع. يُمكن أن يحسن الاكتشاف المبكر بشكل كبير جودة الحياة وفرص البقاء على قيد الحياة
انتشار المرض وعوامل الخطر
يُقدر أن 11 من بين كل 100,000 شخص يتم تشخيصهم بسرطان تجويف الفم خلال حياتهم، ويعد هذا النوع أكثر شيوعًا بين الرجال مقارنةً بالنساء. يزيد استهلاك التبغ والكحول من مخاطر الإصابة، بالإضافة إلى عوامل أخرى مثل التعرض لأشعة الشمس التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الشفاه، أو الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. بالإضافة إلى هذه الأسباب البيئية، هناك أيضًا مكون وراثي يجعل بعض الأفراد أكثر عرضة للإصابة بهذا السرطان.
أعراض وعلامات سرطان تجويف الفم
تتأثر النتائج بشكل كبير بالاكتشاف المبكر. تتضمن بعض العلامات الرئيسية لسرطان تجويف الفم ما يلي
قروح أو بقع مستمرة: القروح أو البقع التي لا تلتئم، خاصة تلك التي تنزف أو تتهيج، تعد علامة تحذيرية مبكرة. ألم أو تغيرات في الفم: الألم المستمر، أو الخدر، أو أي بقعة مشبوهة داخل الفم قد تدل على وجود مشكلة تحتاج لمزيد من الفحص. مشكلات وظيفية: صعوبة في البلع أو المضغ، أو محدودية في حركة الفك، تدل على مرحلة متقدمة. تغيرات جسدية: فقدان الوزن، أو ألم في الأذن، أو تورم لا يلتئم قد يشير إلى انتشار السرطان. بطبيعة الحال، ليس كل تغيير في الفم يعني وجود سرطان، لكن أي شذوذ غير مريح يجب فحصه بسرعة من قبل الطبيب
أسباب سرطان تجويف الفم
عادةً ما يبدأ السرطان في خلايا حرشفية تبطن الفم من الداخل، حيث تكون رقيقة ومسطحة، وعرضة للتحولات الخبيثة بفعل عوامل معينة، ما يؤدي إلى نموها غير المنضبط وانتشارها إلى مناطق محيطة، مما يزيد من خطر انتشار السرطان إلى مناطق أخرى في الرأس والرقبة
عوامل الخطر والأسباب السلوكية
يُعزى حوالي 75% من حالات سرطان تجويف الفم إلى الأشخاص الذين: يدخنون منتجات التبغ أو يستخدمون التبغ غير المدخن. يستهلكون الكحول بشكل مفرط. يتعرضون لأشعة الشمس العالية لفترات طويلة دون حماية للشفاه. لديهم عدوى نشطة بفيروس الورم الحليمي البشري، خاصة الأنواع ذات المخاطر العالية. مع ذلك، حوالي 25% من المرضى لا توجد لديهم عوامل الخطر هذه، مما يجعل المرض غير متوقع إلى حد كبير
تشخيص سرطان تجويف الفم
يعد التشخيص المبكر مفتاح الإدارة الفعالة لسرطان تجويف الفم. غالبًا ما يتم اكتشاف السرطان في مراحله المبكرة من قبل أطباء الأسنان أو مقدمي الرعاية الصحية العامة. أساليب التشخيص
الفحص البدني: إجراء فحص شامل وكامل للفم والرأس والرقبة للعثور على أي مناطق مشبوهة. الخزعة: أخذ خلايا من المنطقة المصابة، أو عينة نسيجية في خزعة قطعية. تقنيات التصوير: تُستخدم أشعة الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي لتحديد موقع ومدى السرطان. الفحوصات الأخرى مثل تنظير البلعوم والحنجرة تمكن الطبيب من رؤية المناطق التي لا يمكن رؤيتها بالمرايا. مراحل سرطان تجويف الفم
يُصنف سرطان تجويف الفم عادةً باستخدام نظام TNM، حيث يشير T إلى حجم الورم، وN إلى النقائل إلى العقد اللمفاوية، وM إلى النقائل البعيدة. تُقسم المراحل عادةً كما يلي
المرحلة T1: الورم أصغر من 2 سنتيمتر. المرحلة T2: حجم الورم أكبر من 2 سنتيمتر وأصغر من 4 سنتيمتر. المرحلة T3: الورم أكبر من 4 سنتيمتر وقد يكون قد انتشر بعض الشيء
طرق علاج سرطان تجويف الفم
تشمل العلاجات الحالية جراحة، إشعاع، أو علاج كيميائي، أو مزيج منها. تختلف أهداف ونتائج كل علاج، ويعتمد الاختيار على مرحلة السرطان، الموقع الدقيق للورم، والحالة الصحية العامة للمريض
العلاجات الجراحية
توفر الجراحة غالبًا فرصة لإزالة الورم الأساسي. تتضمن العلاجات الجراحية الرئيسية
استئصال اللسان: استئصال جزئي أو كلي للسان. استئصال الفك السفلي: إزالة أجزاء من عظم الفك عندما ينتشر السرطان إليه. تشريح الرقبة: إزالة العقد اللمفاوية التي قد يكون السرطان قد انتشر إليها. يمكن التوصية بجراحة ترميمية بعد إزالة كميات كبيرة من الأنسجة، مما يساعد على استعادة الوظائف والجوانب الجمالية
العلاجات غير الجراحية
يمكن اعتبار العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، إما بعد الجراحة أو كعلاج وحيد. تشمل الخيارات الأخرى
العلاج المستهدف: أدوية تستهدف مستقبلات معينة على سطح الخلايا السرطانية للحد من الضرر الذي يلحق بالخلايا السليمة. العلاج المناعي: يعزز نظام المناعة لاستهداف وتدمير الخلايا السرطانية بشكل أفضل
الوقاية وتعديلات نمط الحياة
بينما لا يمكن منع جميع حالات سرطان تجويف الفم، يمكن اتخاذ الإجراءات التالية لتقليل خطر الإصابة
الإقلاع عن التدخين وتقليل الكحول: يعتبر هذان العاملان الأهم في تقليل المخاطر. الحماية من الشمس: وضع واقي شمس على الشفاه يقلل من خطر الإصابة بسرطان الشفاه. التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري: تُعد بعض أنواع الفيروس مسببة لسرطان تجويف الفم، لذا فإن التطعيم مهم. الفحوصات المنتظمة للأسنان: تسهل الزيارات الدورية اكتشاف التغيرات السابقة للتسرطن. الفحص الذاتي: الغرض من الفحص الذاتي هو الاكتشاف المبكر. يوصي العديد من المتخصصين بفحص ذاتي شهري للشفتين، واللثة، وسقف الفم، والبحث عن كتل أو بقع لا تلتئم
التوقعات المستقبلية
تعد التشخيص المبكر والعلاج المناسب من العوامل الحاسمة لنجاح العلاج. بشكل عام، تزداد فرص العلاج الناجح عند التشخيص في المراحل المبكرة. من المهم أيضًا متابعة الرعاية بعد العلاج، حيث قد يصاب ثلث المرضى الذين تلقوا العلاج بأشكال أخرى من السرطان
جودة الحياة والتعافي
تختلف تجربة التعافي حسب حالة كل مريض، فقد يواجه البعض تغييرات جسدية أو تعديلات في التغذية والكلام، خاصةً في الحالات المتقدمة. ينصح بمناقشة الآثار الجانبية وأية تغييرات ضرورية في نمط الحياة مع مقدمي الرعاية الصحية
خاتمة
سرطان تجويف الفم قد يكون خطيرًا، ولكنه غالبًا يمكن علاجه بنجاح عند التشخيص المبكر. تساعد الفحوصات الذاتية وتجنب عوامل الخطر
والفحوصات الطبية الدورية في الكشف المبكر، فيما يوفر التقدم الطبي الحالي خيارات علاجية متعددة، مما يعزز أهمية التشخيص المبكر والعناية المتكاملة.