Posted On : Oct 31 , 2024
Posted By : CureSureMedico Team
এন্ডোমেট্রিয়াম ক্যান্সার গর্ভাশয়ের অন্যতম সাধারণ ক্যান্সার, যা গর্ভাশয়ের অভ্যন্তরীণ প্রাচীরে উৎপন্ন হয়, যা এন্ডোমেট্রিয়াম নামেও পরিচিত। এটি মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারগুলির একটি, যা সাধারণত মেনোপজের পরে ঘটে। সাধারণভাবে, গর্ভাশয়ের ক্যান্সার হল গর্ভাশয়ে বিকাশ করা ম্যালিগনেন্ট টিউমারগুলির একটি বিস্তৃত পরিসর, যা এন্ডোমেট্রিয়াম ক্যান্সার থেকে শুরু করে গর্ভাশয়ের পেশীর প্রাচীরে একটি বিরল টিউমার, সারকোমা পর্যন্ত বিস্তৃত। প্রায় ৯৫% গর্ভাশয়ের ক্যান্সার এন্ডোমেট্রিয়াম ক্যান্সার; তাই এটি সবচেয়ে বেশি আলোচনা করা হয়।
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার: এটি গাইনোকোলজিক্যাল ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরনের, যা জরায়ুর প্রাচীরকে প্রভাবিত করে। এটি জরায়ুর ক্যান্সারের প্রধান অংশ। যদি এটি তাড়াতাড়ি সনাক্ত করা হয়, তাহলে সাধারণত পূর্বাভাস ভালো; তবে, ঝুঁকির উপাদান এবং লক্ষণগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, এবং সচেতনতা অপরিহার্য।
সারকোমা: সারকোমা একটি খুব বিরল ধরনের ক্যান্সার যা জরায়ুর পেশী স্তরে জন্ম নেয়। এই ক্যান্সারগুলির জন্য প্রায়শই ভিন্ন চিকিত্সার প্রয়োজন হয় এবং সাধারণত এগুলি বেশি আক্রমণাত্মক এবং ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা বেশি।
জরায়ুর কার্য এবং গঠন
জরায়ু হল নারীদের প্রজনন সিস্টেমের প্রধান অংশ এবং জন্মের সময় মহিলাদের (এএফএবি) জন্য, যেখানে গর্ভাবস্থায় ভ্রূণ বিকাশ হয়। এটি দুটি প্রধান অংশে বিভক্ত:
- উপরের অংশ: জরায়ুর শরীর, যা অঙ্গের বৃহত্তম অংশ।
- নিচের অংশ: জরায়ুর গলা, যা জরায়ুকে যোনির সাথে সংযুক্ত করে। জরায়ুর ক্যান্সার সাধারণত শরীরে শুরু হয়; জরায়ুর গলার ক্যান্সার, যদিও সম্পর্কিত, এটি একটি ভিন্ন ধরনের ক্যান্সার যা কেবল গলার অংশকে প্রভাবিত করে।
এন্ডোমেট্রিয়াম: এর ভূমিকা এবং সময়ের সাথে পরিবর্তন
এন্ডোমেট্রিয়াম হল টিস্যুর একটি স্তর যা জরায়ুর অভ্যন্তরীণ প্রাচীরকে আবৃত করে এবং এটি হরমোনাল সাইকেলের সময় পরিবর্তিত হয়। ইস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টেরন সম্ভাব্য গর্ভাবস্থার জন্য এন্ডোমেট্রিয়ামকে মোটা করে। যখন গর্ভাবস্থা হয় না, তখন প্রজেস্টেরনের স্তর কমে যায় এবং এন্ডোমেট্রিয়াম আলগা হয়ে যায়, যা মাসিকের মাধ্যমে ঘটে।
প্রচলন এবং ঝুঁকি
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার মহিলাদের এবং এএফএবি ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ প্রজনন ক্যান্সার। মেনোপজের পরে ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, এবং এটি প্রায় ৩% মহিলাদের প্রভাবিত করে বলে মনে করা হয়। বর্তমানে বছরে আনুমানিক ৬৫,০০০ লোক এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার ধরা পড়ে।
লক্ষণ, উপসর্গ এবং সংকেত
জরায়ুর ক্যান্সারের লক্ষণগুলি অন্যান্য গাইনোকোলজিক্যাল ক্যান্সারের সাথে অনুরূপ হতে পারে, তাই প্রাথমিক লক্ষণের দিকে মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ:
- মেনোপজের আগে রক্তপাত: মাসিকের মধ্যে রক্তপাত জরায়ুর অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করতে পারে।
- মেনোপজের পরে রক্তপাত: মেনোপজের পরে যে কোনও রক্তপাত ইতিমধ্যেই একটি সতর্কতার সংকেত।
- স্থায়ী পেটের ব্যথা: ব্যথার অজানা ক্র্যাম্প, বিশেষ করে নিচের পেটে, জরায়ুর ক্যান্সার নির্দেশ করতে পারে।
- অস্বাভাবিক নির্গমন: কখনও কখনও, মেনোপজের পরে স্বচ্ছ বা সাদা নির্গমন দেখা দেয়।
- ৪০ বছরের বেশি মহিলাদের মধ্যে বেশি রক্তপাত: দীর্ঘস্থায়ী বা বারবার রক্তপাতও সংকেত হতে পারে। দ্রুত সনাক্তকরণ এবং পেশাদার নির্ণয় চিকিৎসাকে অনেক বেশি কার্যকর করে তোলে।
জরায়ুর ক্যান্সারের কারণগুলি বোঝা
যদিও গবেষকদের কাছে নির্দিষ্ট কারণগুলি এখনও জানা নেই, তবে জরায়ুর ক্যান্সার জরায়ুর কোষগুলিতে মিউটেশন থেকে উদ্ভূত হয়, যা তাদের অস্বাভাবিকভাবে বাড়ানোর এবং টিউমার গঠনের দিকে পরিচালিত করে। তবে, বেশ কয়েকটি ঝুঁকির উপাদান হরমোনাল প্রভাব, জিনগত উপাদান বা অন্যান্য জীবনধারার কারণে জরায়ুর ক্যান্সারের সম্ভাবনা বাড়ায়।
প্রধান ঝুঁকির উপাদানগুলি
- হরমোন সম্পর্কিত ঝুঁকি: এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের সাথে যুক্ত ঝুঁকি ইস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টেরনের ভারসাম্যের দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে। বিভিন্ন অবস্থা এবং চিকিত্সা এই হরমোনগুলির স্তরকে প্রভাবিত করতে পারে, যেমন:
- মোটা: শরীরের অতিরিক্ত চর্বি এই হরমোনগুলির উৎপাদন পরিবর্তন করে, ইস্ট্রোজেনের স্তর বাড়ায়।
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিনড্রোম (পিসিওএস): এই সিনড্রোম হরমোনের ভারসাম্য বিঘ্নিত করে এবং এই ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- প্রজেস্টেরন ছাড়া ইস্ট্রোজেন থেরাপি: শুধুমাত্র ইস্ট্রোজেনের ব্যবহার ঝুঁকি বাড়ায় কারণ এটি এক্সপোজার বাড়িয়ে দেয়।
জিনগত উপাদানগুলি
- লিঞ্চ সিনড্রোম: এই জেনেটিক রোগটি পরিবারের মধ্যে স্থানান্তরিত হয় এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার এবং অন্যান্য কিছু ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।
জীবনযাত্রা এবং বয়স
- বয়স: জরায়ুর ক্যান্সার সাধারণত ৫০ বছরের বেশি ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে।
- চর্বিতে সমৃদ্ধ ডায়েট: পশুর চর্বিতে সমৃদ্ধ ডায়েট ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে যুক্ত এবং মোটা হতে পারে, যা একটি স্বাধীন ঝুঁকির উপাদান।
অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাসমূহ
- ডায়াবেটিস: কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে ডায়াবেটিস জরায়ুর ক্যান্সারের ঝুঁকিকে সামান্য বাড়ায়, শরীরের ভরের সূচকের উপর ভিত্তি করে নয়।
- ডিম্বাশয়ের টিউমার: কিছু ডিম্বাশয়ের টিউমার ইস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টেরনের স্তর বাড়িয়ে দেয়, যা ঝুঁকি বাড়ায়।
প্রজনন ইতিহাস
- প্রারম্ভিক মাসিক (১২ বছরের আগে) এবং দেরিতে মেনোপজ (৫০ বছরের পরে): এই উপাদানগুলি ইস্ট্রোজেনের এক্সপোজার বাড়ায়। কখনও গর্ভবতী না হওয়া ঝুঁকি বাড়ায় কারণ গর্ভাবস্থা অস্থায়ীভাবে ইস্ট্রোজেনের এক্সপোজার কমিয়ে দেয়।
পূর্ববর্তী চিকিত্সা
- পেলভিক রেডিওথেরাপি: পেটের অঞ্চলে রশ্মির পূর্ববর্তী এক্সপোজার জরায়ুর কোষগুলির ডিএনএকে প্রভাবিত করতে পারে।
- হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি (এইচআরটি): বর্তমানে প্রজেস্টেরন ছাড়া এইচআরটি গ্রহণকারী মহিলাদের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- টামক্সিফেনের ব্যবহার: এই ওষুধটি কিছু ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় যা ইস্ট্রোজেনের মতো জরায়ুকে উদ্দীপিত করে।
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের সম্ভাব্য জটিলতাসমূহ
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের পূর্বাভাস সাধারণত ভালো, যদি এটি তাড়াতাড়ি চিকিত্সা করা হয়। তবে, জটিলতাগুলি গুরুতর হতে পারে এবং এর মধ্যে রয়েছে:
- অ্যানিমিয়া: এটি অতিরিক্ত রক্তপাতের কারণে হতে পারে।
- ক্যান্সারের বিস্তার: যদি ক্যান্সার পরিচালিত না হয়, তবে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
- চিকিৎসায় প্রতিরোধ: ক্যান্সার কোষগুলি কখনও কখনও চিকিৎসার প্রতি প্রতিরোধী হয়ে উঠতে পারে, যার জন্য ভিন্ন পদ্ধতির প্রয়োজন।
জরায়ুর ক্যান্সারের নির্ণয়: প্রক্রিয়া এবং পরীক্ষা
যদি লক্ষণগুলি স্থায়ী হয়, তবে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য।
নির্ণয় করা যেতে পারে নিম্নলিখিত প্রক্রিয়ার মাধ্যমে:
- লক্ষণ এবং শারীরিক পরীক্ষা ইতিহাস: এগুলি ডাক্তারদের লক্ষণ এবং ঝুঁকির উপাদানগুলি নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।
- পেলভিক পরীক্ষা: এটি পেলভিক অঞ্চলে অস্বাভাবিকতা পরীক্ষা করে।
নির্ণয়ের পরীক্ষাসমূহ
নির্ণয় করা যেতে পারে নিম্নলিখিত এক বা একাধিক পরীক্ষার মাধ্যমে:
-
রক্তের পরীক্ষা:
- সিএ-১২৫ স্তরের পরীক্ষা: সিএ-১২৫ প্রোটিনের স্তর সনাক্ত করা হয় কারণ উচ্চ স্তর ক্যান্সারের সাথে যুক্ত হতে পারে।
-
চিত্রগ্রহণের পরীক্ষা:
- স্ক্যানার: ডিটেক্টর এবং কম্পিউটার এক্স-রে ব্যবহার করে শরীরের অভ্যন্তরীণ বিস্তারিত চিত্র তৈরি করে এবং টিউমার সনাক্ত করে।
- এমআরআই: অভ্যন্তরীণ চিত্র পেতে চুম্বক এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে।
- ট্রান্সভ্যাজিনাল আলট্রাসাউন্ড: বিশেষ প্রোব ব্যবহার করে জরায়ুর চিত্র প্রদান করে।
টিস্যু নমুনা সংগ্রহের প্রক্রিয়া
- এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি: এন্ডোমেট্রিয়াম থেকে একটি ছোট নমুনা নেওয়া হয়।
- হিস্টেরোস্কপি: একটি টিউব প্রবেশ করানো হয় যাতে জরায়ুর অভ্যন্তরীণ ছবি দেখা যায়।
- কিউরেটেজ (ডি অ্যান্ড সি): বিশ্লেষণের জন্য জরায়ু থেকে টিস্যু অপসারণের জন্য সার্জারি।
যখন নমুনায় ক্যান্সার কোষ উপস্থিত থাকে, তখন একটি প্যাথোলজিস্ট ক্যান্সারের প্রকার এবং এর আক্রমণাত্মকতা শ্রেণীবদ্ধ করে উপযুক্ত চিকিৎসা নির্ধারণ করতে।
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের প্রকার এবং পর্যায়
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার প্রকার এবং পর্যায় অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:
- প্রকার ১: সাধারণত কম আক্রমণাত্মক এবং ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা কম।
- প্রকার ২: এই ক্যান্সারের প্রকার সাধারণত বেশি আক্রমণাত্মক এবং প্রায়শই তীব্র চিকিৎসার প্রয়োজন।
ক্যান্সারের পর্যায়
জরায়ুর ক্যান্সারগুলি স্তর I থেকে স্তর IV পর্যন্ত শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যেখানে স্তর I জরায়ুতে সীমাবদ্ধ এবং স্তর IV অর্থাৎ ক্যান্সার দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে। পর্যায়ক্রমণ একটি উপযুক্ত চিকিৎসা পরিকল্পনা স্থাপন করতে সহায়তা করে।
চিকিৎসার বিকল্পসমূহ
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের চিকিৎসা ক্যান্সারের প্রকার, রোগের পর্যায় এবং রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করবে।
চিকিৎসার পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত:
-
সার্জারি:
এটি সাধারণত একটি হিস্টেরেক্টমির আকারে হয়, যা জরায়ুর অপসারণের অন্তর্ভুক্ত:
- পেট বা যোনি পথ: পথটি জরায়ুর অ্যাক্সেসযোগ্যতা এবং ক্যান্সারের বিস্তারের পরিমাণের উপর নির্ভর করে।
এটি ল্যাপারোস্কোপিক বা রোবোটিক সার্জারিতে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। দুইপেশী ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণের জন্য দু'পেশী স্যালপিন্জ-ওভেরেকটমি করা হয় যাতে ক্যান্সারের বিস্তার প্রতিরোধ করা যায়।
-
লিম্ফ নোড ডিসেকশন: এটি ক্যান্সার লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।
অন্যান্য চিকিৎসা, প্রায়শই সংমিশ্রণে ব্যবহৃত:
- কেমোথেরাপি:
এই চিকিৎসা ক্যান্সার কোষ মেরে ফেলার জন্য ওষুধ ব্যবহার করে।
- রেডিওথেরাপি: ক্যান্সার কোষগুলির উপর লক্ষ্যযুক্ত রশ্মি ব্যবহার করে।
- হরমোন থেরাপি: ক্যান্সারের বৃদ্ধি ধীর করতে হরমোনের ভারসাম্য বজায় রাখা বা ব্লক করা।
- ইমিউনোথেরাপি: ক্যান্সার কোষগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করতে ইমিউন সিস্টেমকে উদ্দীপিত করে।
- টার্গেটেড থেরাপি: ক্যান্সার কোষগুলির বৃদ্ধিকে থামানোর জন্য ওষুধ ব্যবহার করে।
সার্জারির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং পুনরুদ্ধার
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত করতে পারে গর্ভধারণের অক্ষমতা, যদি ডিম্বাশয়গুলি অপসারিত হয় তবে মেনোপজ শুরু হয়, এবং রাতের ঘাম বা শুষ্কতা সহ লক্ষণ।
জরায়ুর ক্যান্সার প্রতিরোধ
য embora এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা যায় না, আপনি আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণে এবং ডায়াবেটিস পরিচালনায় ব্যায়াম করে ঝুঁকি কমাতে পারেন। আপনি প্রজেস্টেরন অন্তর্ভুক্ত করে হরমোন কনট্রাসেপটিভ ব্যবহার করতে পারেন, যা অতিরিক্ত সুরক্ষা প্রদান করে। শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী এইচআরটি বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করুন, কারণ শুধুমাত্র ইস্ট্রোজেনের ব্যবহার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
স্ক্রীনিং এবং পর্যবেক্ষণ
বর্তমানে জরায়ুর ক্যান্সারের জন্য কোনও নির্দিষ্ট স্ক্রীনিং নেই। উচ্চ ঝুঁকির ব্যক্তিরা প্রতি বছর ৩৫ বছর পরে পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করার জন্য সময় সময় পরীক্ষিত হতে পারে বা বায়োপসি পেতে পারে।
পূর্বাভাস এবং বেঁচে থাকার হার
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় ৮১% এবং যদি ক্যান্সার তাড়াতাড়ি সনাক্ত হয় তবে এটি ৯৫% বৃদ্ধি পায়। যদি ক্যান্সার জরায়ুর বাইরের দিকে ছড়িয়ে পড়ে, তবে পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার ১৭% এ নেমে আসে। লক্ষণের উপর নজর রাখা এবং দ্রুত পরামর্শ নেওয়া ভাল ফলাফলের জন্য অপরিহার্য।
সাধারণ প্রশ্ন (FAQ)
জরায়ুর ক্যান্সারের প্রধান সম্ভাব্য কারণ কী?
জরায়ুর ক্যান্সার বিভিন্ন কারণে ঘটতে পারে, যার মধ্যে হরমোনাল প্রভাব বা জেনেটিক পূর্বশর্ত রয়েছে।
জরায়ুর ক্যান্সার এবং জরায়ুর গলার ক্যান্সারের মধ্যে পার্থক্য কী?
জরায়ুর ক্যান্সার প্রধানত জরায়ুর শরীরে প্রভাব ফেলে; জরায়ুর গলার ক্যান্সার গলার অংশকে প্রভাবিত করে। প্রত্যেকটির জন্য পৃথক স্ক্রীনিং এবং চিকিৎসার প্রয়োজন।
কিভাবে আমি আমার ঝুঁকি কমাতে পারি?
সুস্থ ওজন বজায় রাখুন, ডায়াবেটিস এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা নিয়ন্ত্রণ করুন, এবং শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশন অনুসারে হরমোনাল থেরাপি ব্যবহার করুন। এটি ঝুঁকি কমাতে সহায়তা করতে পারে।
জরায়ুর ক্যান্সার কিভাবে ছড়ায়?
যদি এটি চিকিৎসা করা না হয়, তবে এটি প্রতিবেশী অঙ্গগুলির টিস্যুতে বা দূরবর্তী অঙ্গগুলির মতো ফুসফুস এবং যকৃতে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
শেষ কথা
এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের চিকিত্সায় প্রাথমিক সনাক্তকরণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদিও যে কেউ লক্ষণ উপস্থাপন করছে তাকে চিকিৎসকের কাছে যেতে হবে, উচ্চ ঝুঁকির ব্যক্তিরা পর্যবেক্ষণ এবং ঝুঁকি হ্রাসের কৌশলগুলি বিবেচনা করতে পারেন।