Posted On : Sep 05 , 2024
Posted By : CureSureMedico Team
হাঁটু প্রতিস্থাপন একটি প্রধান অস্ত্রোপচার, সাধারণত হাঁটুর চূড়ান্ত পর্যায়ের বাত দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত রোগীদের ব্যথা ও কার্যকারিতা উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়। এই অস্ত্রোপচারে হাঁটুর সংযোগস্থলের ক্ষতিগ্রস্ত বা ক্ষয়প্রাপ্ত অংশগুলি ধাতু এবং প্লাস্টিকের কৃত্রিম টুকরো দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। যারা হাঁটার মতো দৈনন্দিন কার্যকলাপে ব্যথায় ভুগছেন, সিঁড়ি বেয়ে ওঠা বা এমনকি বসা থেকে উঠতে সমস্যায় পড়ছেন, তাদের জন্য এই অস্ত্রোপচার সহায়ক।
কখন হাঁটু প্রতিস্থাপন প্রয়োজনীয়:
হাঁটু প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার — হাঁটুর বাতজনিত কারণে দীর্ঘমেয়াদী ব্যথা হাঁটু প্রতিস্থাপনের প্রধান কারণ। যদি থেরাপি এবং ওষুধের মাধ্যমে অসহনীয় হাঁটু ব্যথা থেকে মুক্তি পাওয়া সম্ভব না হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। এটি হাঁটুর কার্যকারিতাও উন্নত করতে পারে, যার ফলে রোগীরা কম ব্যথায় তাদের স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে আসতে পারেন।
উদাহরণস্বরূপ, যদি হাঁটুর কেবলমাত্র একটি অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে সার্জনরা আংশিক (অর্ধেক) প্রতিস্থাপনের সিদ্ধান্ত নিতে পারেন, যেখানে তারা ক্ষতিগ্রস্ত অংশটি প্রতিস্থাপন করবেন। যখন সম্পূর্ণ হাঁটু সংযোগস্থল নষ্ট হয়ে যায়, তখন সম্পূর্ণ হাঁটু প্রতিস্থাপন ছাড়া এটি প্রতিস্থাপন করা সম্ভব নয়। এতে উরুর হাড় এবং পায়ের হাড়ের নতুন পৃষ্ঠ তৈরি করা হয়, সাথে কৃত্রিম টুকরো ঢোকানো হয়।
হাঁটু প্রতিস্থাপনের ধরণ:
আংশিক হাঁটু প্রতিস্থাপন: এটি প্রাসঙ্গিক যখন হাঁটুর সংযোগস্থলের কেবলমাত্র একটি অংশ প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন। এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কেবলমাত্র প্রভাবিত এলাকায় সরাসরি অপারেশন করা যায়, যার ফলে সুস্থ হাড় এবং টিস্যু সংরক্ষণ করা হয়।
সম্পূর্ণ হাঁটু প্রতিস্থাপন: পুরো হাঁটুর সংযোগস্থল প্রতিস্থাপন করা হয়। ক্ষতিগ্রস্ত কার্টিলেজ এবং হাড় সার্জন দ্বারা কেটে ফেলা হয়, এবং এর সাথে ধাতু, প্লাস্টিক, এবং মাঝে মাঝে সিরামিকের কৃত্রিম সংযোগস্থল প্রতিস্থাপন করা হয়।
পূর্ব-অস্ত্রোপচার মূল্যায়ন ও প্রস্তুতি:
হাঁটু প্রতিস্থাপনের সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনাকে সঠিকভাবে মূল্যায়ন করতে হবে। হাঁটুর সার্জনরা গতির পরিসীমা, স্থিতিশীলতা এবং শক্তি ইত্যাদি বিষয় বিবেচনা করেন। এক্স-রে এবং অন্যান্য ইমেজিং প্রযুক্তি সংযোগস্থলের ক্ষতির তীব্রতা প্রকাশ করতে পারে।
হাঁটু প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার প্রস্তুতির মধ্যে কয়েকটি ধাপ রয়েছে:
- ওষুধ ব্যবস্থাপনা: কিছু ওষুধ বা সম্পূরক অস্ত্রোপচারের আগে বন্ধ করতে হতে পারে। সঠিকভাবে আপনার চিকিৎসা পরামর্শদাতার নির্দেশনা মেনে চলুন।
- পূর্ব-অস্ত্রোপচার ডায়েটারি নির্দেশনা: সাধারণত রোগীদের অস্ত্রোপচারের দিন মধ্যরাতের পর খাবার বা পানীয় গ্রহণ করা উচিত নয়।
- প্রাক-অস্ত্রোপচার গৃহ প্রস্তুতি: আপনি এবং আপনার বাড়ি অস্ত্রোপচারের পর জীবনযাপনের জন্য প্রস্তুত কিনা তা সফল পুনর্বাসনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এতে একতলা বাড়ি প্রস্তুত করা, ক্র্যাচ বা ছড়ি ব্যবহারের ব্যবস্থা করা, সুরক্ষা বার স্থাপন করা এবং অন্যান্য বাধা দূর করা জড়িত থাকতে পারে।
অস্ত্রোপচারের সময়:
গড়ে হাঁটু প্রতিস্থাপনে ১ থেকে ২ ঘণ্টা সময় লাগে। সাধারণত ধাপগুলি হলো:
- অজ্ঞান করা: রোগীদের মেরুদণ্ডের অবরোধ দেওয়া হয় যা তাদের শরীরের নিচের অংশটিকে অসাড় করে দেয়, অথবা সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার মাধ্যমে সম্পূর্ণ অজ্ঞান করা হয়।
- অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়া: সার্জন হাঁটুর উপরের অংশে কাটা দিয়ে সংযোগস্থলে প্রবেশ করেন। তারপর ক্ষতিগ্রস্ত হাড় এবং কার্টিলেজ সরিয়ে ফেলা হয়। এরপর কৃত্রিম অংশগুলি উরুর হাড়, পায়ের হাড় এবং হাঁটুতে ফিট করা হয়।
অস্ত্রোপচারের পর যত্ন ও পুনরুদ্ধার:
অস্ত্রোপচারের পরে রোগীরা পুনরুদ্ধার কক্ষে ফিরবেন। হাসপাতালে অবস্থানের সময়কাল ব্যক্তির পুনরুদ্ধারের ওপর নির্ভর করে, তবে অনেক ক্ষেত্রে রোগীরা একই দিন বাড়ি ফিরতে পারেন।
জটিলতা এবং ঝুঁকি প্রতিরোধ:
অন্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতো হাঁটু প্রতিস্থাপনেও ঝুঁকি রয়েছে। সাধারণ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে:
- রক্ত জমাট বাঁধা: অস্ত্রোপচারের পরপরই রোগীদের পায়ের ব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং রক্ত পাতলা করার ওষুধও দেওয়া হতে পারে যাতে রক্ত জমাট বাঁধার সম্ভাবনা এড়ানো যায়।
- নার্ভের আঘাত: আপনি অসাড়তা, দুর্বলতা বা ব্যথা অনুভব করতে পারেন।
- সংক্রমণ: সংক্রমণ হতে পারে কাটার স্থান বা টিস্যুতে। সংক্রমণের লক্ষণগুলি যত দ্রুত সম্ভব চিকিৎসা করা উচিত।
- ইমপ্লান্টের ক্ষয়: সময়ের সাথে ইমপ্লান্টে ক্ষয় বা আলগা হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, এবং কিছু উপাদান পরবর্তীতে আবার প্রতিস্থাপন করতে হতে পারে।
শারীরিক থেরাপি ও পুনর্বাসন:
অস্ত্রোপচারের পরে পুনর্বাসন সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। রোগীরা শারীরিক থেরাপি প্রায় সঙ্গে সঙ্গেই শুরু করেন। পুনর্বাসনের লক্ষ্য হলো হাঁটুর সংযোগস্থলের চারপাশের গতির পরিসীমা এবং শক্তি বৃদ্ধি করা, পাশাপাশি কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা।
দীর্ঘমেয়াদী দৃষ্টিভঙ্গি:
হাঁটু প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার সাধারণত ব্যথা উপশমে এবং হাঁটুর কার্যকারিতা উন্নত করতে সফল। হাঁটুর ইমপ্লান্টের স্থায়িত্ব ভালো বলে ধরা হয়, যদিও অনেক ক্ষেত্রেই এটি ১৫-২০ বছর বা তার বেশি স্থায়ী হয়। হাঁটা, সাঁতার কাটা, এবং সাইক্লিংয়ের মতো কম প্রভাবশালী ব্যায়াম পুনরুদ্ধারের পর পুনরায় শুরু করা যেতে পারে। তবে জগিং এবং যোগাযোগমূলক খেলাগুলি নতুন সংযোগস্থলের জন্য ক্ষতিকর বলে বিবেচিত হয়।
শেষ কথা:
যেসব রোগীর হাঁটুর সংযোগস্থলে অগ্রসর ক্ষতি হয়েছে, তাদের হাঁটু প্রতিস্থাপনের পর ব্যথার প্রায় সম্পূর্ণ উপশম এবং কার্যকলাপ পুনরুদ্ধার হতে পারে। অন্য কথায়, এটি ব্যথা উপশম করে এবং কার্যকলাপ ফিরিয়ে আনে যাতে লোকেরা তাদের স্বাভাবিক জীবনযাত্রা পুনরায় শুরু করতে পারে, যা স্বাস্থ্যকে উন্নত করে। রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সাথে একত্রে কাজ করতে হবে এবং অস্ত্রোপচারের পরের পুনর্বাসন প্রোটোকল যেমন শারীরিক থেরাপি অনুসরণ করতে হবে যাতে দীর্ঘমেয়াদী সফল ফলাফল নিশ্চিত করা যায়।