مرض الانسداد الرئوي المزمن، المعروف باسم COPD، هو مرض رئوي تدريجي يجعل التنفس أكثر صعوبة مع مرور الوقت. يتميز بشكل أساسي بالتهاب مزمن وتلف في الشعب الهوائية والرئتين، مما يؤدي إلى انسداد تدفق الهواء. الانتفاخ الرئوي والتهاب الشعب الهوائية المزمن هما الشكلان الأكثر شيوعًا لـ COPD، وغالبًا ما يظهران معًا لدى المرضى. ورغم عدم وجود علاج شافٍ للـ COPD، يمكن أن تخفف العلاجات من الأعراض وتبطئ تقدم المرض، بينما يمكن أن تحسن التغييرات في نمط الحياة بشكل كبير جودة حياة الشخص
ستتناول هذه المقالة أسباب وأعراض وتشخيص وخيارات علاج وتدابير الوقاية من COPD، بالإضافة إلى كيفية التعايش معه
ما هو COPD؟ COPD هو مجموعة من الأمراض الرئوية التي تتسم بانسداد تدفق الهواء، مما يؤدي إلى أعراض مثل صعوبة التنفس. هذا التقييد في تدفق الهواء يكون غالبًا تدريجيًا ويرتبط برد فعل التهابي غير طبيعي في الرئتين تجاه الجزيئات أو الغازات الضارة. تشمل الأشكال الرئيسية لـ COPD
الانتفاخ الرئوي: يؤدي إلى تلف الحويصلات الهوائية في الرئتين، مما يسبب ضيق التنفس.
التهاب الشعب الهوائية المزمن: التهاب طويل الأمد في الشعب الهوائية الكبيرة، مما يسبب سعالًا مستمرًا، وإفراز المخاط، وتضيق الشعب الهوائية
تسبب هذه الأمراض تغييرات في بنية الرئة، مثل فقدان مرونة الشعب الهوائية والحويصلات الهوائية، وزيادة سمك المخاط الذي يمكن أن يسد تدفق الهواء، وتدمير جدران الحويصلات الهوائية
لماذا يعتبر COPD مرضًا تدريجيًا؟ يميل COPD إلى التفاقم مع مرور الوقت. قد تزداد الأعراض وتصبح نوبات التفاقم أكثر تكرارًا، مع فترات من التدهور السريع. عادةً ما تتجلى التفاقمات بضيق تنفس أكثر حدة، وزيادة في إنتاج المخاط، وسعال متزايد
أعراض وأسباب COPD ما هي أعراض COPD؟ تتنوع أعراض COPD لكنها تشمل عمومًا
سعال مزمن غالبًا مصحوب بإنتاج المخاط، لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر على مدار سنتين متتاليتين
ضيق في التنفس عند بذل جهد، أو في الحالات الشديدة، أثناء الراحة
أزيز أو أصوات غير طبيعية في الرئتين
صدر برميلي: توسع القفص الصدري بسبب تضخم الرئة
زرقة: تلون الجلد باللون الأزرق بسبب انخفاض مستوى الأكسجين في الدم
ما هي أسباب COPD؟ يعتبر التعرض الطويل لمهيجات الرئة السبب الرئيسي لـ COPD، ويعد التدخين هو العامل الأبرز. وتشمل الأسباب الأخرى
الوراثة: يعاني بعض الأشخاص من نقص في بروتين ألفا-1 أنتيتريبسين، الذي يحمي الرئتين
التلوث الجوي: يزيد التعرض للملوثات، بما في ذلك الضباب الدخاني أو المواد الصناعية، من خطر الإصابة بـ COPD
التعرض المهني: قد يؤدي التعرض للغبار، والأدخنة، والمواد الكيميائية إلى زيادة احتمالية الإصابة بـ COPD
التدخين السلبي: حتى غير المدخنين الذين يتعرضون للتدخين السلبي لديهم خطر متزايد للإصابة بـ COPD
مضاعفات COPD يمكن أن يؤدي COPD إلى مضاعفات خطيرة، مثل
التهابات الجهاز التنفسي، بما في ذلك الالتهاب الرئوي
انخفاض مستوى الأكسجين في الدم، مما قد يؤدي إلى مشاكل في القلب
ارتفاع ضغط الدم الرئوي: زيادة الضغط في الأوعية الدموية الرئوية الذي يشكل ضغطًا إضافيًا على القلب
استرواح الصدر: انهيار الرئة بسبب تلف جدران الحويصلات الهوائية
تشخيص واختبارات COPD كيف يتم تشخيص COPD؟ يقوم الطبيب بتشخيص COPD بناءً على التاريخ الطبي، والفحص البدني، ونتائج الفحوصات التشخيصية. قد يطرح أسئلة مثل
هل دخنت أو تعرضت للتدخين السلبي؟
هل عملت مع مواد كيميائية أو غازات؟
هل هناك تاريخ عائلي للإصابة بـ COPD
الاختبارات الشائعة لـ COPD
اختبارات وظائف الرئة (السبيرومتري): تقيس كمية الهواء المستنشق والزفير وسرعة الزفير
الأشعة السينية أو التصوير المقطعي للصدر: تسمح بمشاهدة التغيرات في التركيب
قياس التأكسج: يقيس مستوى الأكسجين في الدم
تحليل غازات الدم الشرياني: يقيس مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم
اختبار جيني: يحدد وجود نقص في بروتين ألفا-1 أنتيتريبسين
مراحل COPD يتم تصنيف COPD بناءً على الحد من تدفق الهواء
المرحلة 1 (خفيف): FEV1 ≥ 80% من المتوقع
المرحلة 2 (متوسط): FEV1 = 50-79% من المتوقع
المرحلة 3 (شديد): FEV1 = 30-49% من المتوقع
المرحلة 4 (شديد جدًا): FEV1 < 30% من المتوقع
علاج وإدارة COPD ورغم عدم وجود علاج شافٍ، تساعد العلاجات في تخفيف الأعراض وتبطئ تقدم المرض. تشمل الإدارة
الإقلاع عن التدخين: أساسي لإبطاء المرض
الأدوية
موسعات الشعب الهوائية: تسهل فتح الشعب الهوائي
الستيرويدات: تقلل الالتهاب
العلاج بالأكسجين: للحفاظ على مستوى مناسب من الأكسجين
التأهيل الرئوي: يشمل التمارين والدعم لتحسين القدرة الجسدية
الجراحة: تقليل حجم الرئة أو زراعة الرئة في الحالات الشديدة
الوقاية من COPD أفضل طريقة للوقاية من COPD هي عدم التدخين وتجنب مهيجات الرئة. تقلل اللقاحات ضد الإنفلونزا، الالتهاب الرئوي، و COVID-19 من خطر الإصابة بالعدوى
التعايش مع COPD يتطلب التعايش مع COPD استراتيجيات إدارة يومية
مراقبة الأعراض
اتباع خطة العلاج الموصوفة
ممارسة التمارين لتقوية العضلات
الاعتماد على الدعم الطبي والأسري والاجتماعي
الخاتمة COPD هو مرض رئوي مزمن وتدريجي يؤثر على ملايين الأشخاص حول العالم. ورغم عدم وجود علاج شافٍ، يمكن للتشخيص المبكر والأدوية وتغييرات نمط الحياة أن تخفف من الأعراض وتحسن جودة الحياة
