স্কোলিওসিস হলো মেরুদণ্ডের একটি অস্বাভাবিক পাশমুখী বাঁক। এটি 'এস' বা 'সি' আকৃতি হিসেবেও দেখা যেতে পারে। যদিও এটি কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে সাধারণত দেখা যায়, তবে প্রাপ্তবয়স্করাও সময়ের সাথে সাথে মেরুদণ্ডের অবনতি বা পূর্বে অজানা থাকা মৃদু স্কোলিওসিসের কারণে এই অবস্থাটি বিকাশ করতে পারেন।
স্কোলিওসিস কী?
স্কোলিওসিস বলতে মেরুদণ্ডের প্রাকৃতিক পাশমুখী বাঁককে বোঝায়, যা অ্যানাটমিতে নির্ণয় করা হয়। সাধারণত, মেরুদণ্ডের প্রাকৃতিক সামনের ও পিছনের বাঁক ছাড়াও, এই ত্রুটির কারণে এটি পাশমুখী বাঁকও বহন করে। এই ত্রুটি হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত হতে পারে, যার ফলে রোগীর মধ্যে ভঙ্গিমাগত সমস্যা, তীব্র ব্যথা এবং গুরুতর অবস্থায় অক্ষমতা সৃষ্টি হতে পারে। স্কোলিওসিসের কিছু সাধারণ ধরন হল:
আইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিস: আইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিস একটি ধরন যেখানে স্কোলিওসিসের কারণ অজানা থাকে। এটি সাধারণত বংশগত বলে মনে করা হয়, কারণ এটি পরিবারের মধ্যে চলে আসে।
জন্মগত স্কোলিওসিস: এটি জন্মের সময় উপস্থিত হয় এবং এটি গর্ভাবস্থায় মেরুদণ্ডের গঠনের ত্রুটির কারণে ঘটে।
নিউরোমাসকুলার স্কোলিওসিস: এটি সেরিব্রাল পালসি, মাংসপেশির দুর্বলতা বা মেরুদণ্ডের আঘাতের মতো নিউরোমাসকুলার রোগের সাথে সম্পর্কিত এবং অস্বাভাবিক পেশী এবং স্নায়ু কার্যকারিতার কারণে ঘটে।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্কোলিওসিস:
স্কোলিওসিস প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মেরুদণ্ডের অবনতিজনিত পরিবর্তনের কারণে বিকাশ লাভ করতে পারে, যা ডিস্ক এবং জয়েন্টগুলির দুর্বলতা বা অস্টিওপোরোসিস দ্বারা সৃষ্ট। পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, এই অবস্থাগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্কোলিওসিস বা অবনতিজনিত স্কোলিওসিস হিসাবে উল্লেখ করা হতে পারে; এটি কখনও কখনও পূর্বে কিছুটা ভুল বোঝানো শিশুদের মধ্যম স্কোলিওসিসের একটি বর্ধিত বিকাশ বা কখনও কখনও সম্পূর্ণ নতুন এবং বার্ধক্যের প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।
বয়স অনুযায়ী স্কোলিওসিস:
শিশুদের স্কোলিওসিস: ৩ বছর বয়সের আগে শুরু হয়।
কিশোর স্কোলিওসিস: ৪-১০ বছর বয়সের মধ্যে উপস্থিত হয়।
কিশোর-কিশোরীদের স্কোলিওসিস: ১১-১৮ বছর বয়সের মধ্যে উপস্থিত হয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের আইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিস: ১৮ বছর বয়সের পরে নির্ণয় করা হয়, যখন কঙ্কালের বৃদ্ধি সম্পূর্ণ হয়।
প্রাদুর্ভাব:
স্কোলিওসিস সারা বিশ্বের প্রায় ২% জনসংখ্যাকে প্রভাবিত করে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, এর মানে হল ৬ মিলিয়নেরও বেশি লোক এতে আক্রান্ত। যদিও এটি যেকোন বয়সে হতে পারে, তবে এটি সাধারণত কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।
লক্ষণ এবং কারণসমূহ:
স্কোলিওসিসের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা:
স্কোলিওসিস খুব কমই দৃশ্যমান লক্ষণ দেখায়, বিশেষ করে মৃদু পর্যায়ে। তবে, কিছু সাধারণ লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত:
- পিঠে ব্যথা
- সোজা দাঁড়াতে সমস্যা
- দুর্বল কোর পেশী
- পায়ে ব্যথা, অসাড়তা বা দুর্বলতা
স্কোলিওসিসের লক্ষণ সনাক্ত করা:
স্কোলিওসিস নির্দেশ করে এমন দৃশ্যমান লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত:
- অসম কাঁধ
- একটি কাঁধের ব্লেড অন্যটির তুলনায় বেশি স্পষ্ট
- মাথা শরীরের বাকি অংশের সাথে সামঞ্জস্য করে না
- একটি নিতম্ব অন্যটির তুলনায় উঁচু
- একটি দিকে ক্রমাগত ঝুঁকে থাকা
- একটি পা ছোট বা বড় দেখায়
- মেরুদণ্ডের চারপাশে ত্বকের চেহারার পরিবর্তন, যেমন গর্ত, চুলের প্যাচ বা ত্বকের বিবর্ণতা
যদি আপনি এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনওটি চিহ্নিত করেন, তবে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে স্ক্রিনিং করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
মেরুদণ্ডের কোন অংশগুলি প্রভাবিত হয়:
স্কোলিওসিস মেরুদণ্ডের যেকোনো এলাকায় ঘটতে পারে এবং এটি বয়স অনুযায়ী আলাদা হতে পারে:
কিশোরদের মধ্যে: স্কোলিওসিস সাধারণত মেরুদণ্ডের থোরাসিক অংশে রিব কেজের কাছাকাছি ঘটে।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: স্কোলিওসিস সাধারণত লুম্বার মেরুদণ্ডে ঘটে জীবনযাত্রা এবং বয়সের কারণগুলি যেমন অবক্ষয় যা ব্যথার মতো পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থাগুলিকে বাড়িয়ে তোলে
স্কোলিওসিসের কারণগুলি:
প্রত্যেক প্রকারের স্কোলিওসিসের কারণগুলি আলাদা হয়:
আইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিস: আইডিওপ্যাথিক অর্থ কারণটি অজানা। তবে এটি সাধারণত বংশগত এবং পরিবারের মধ্যে দেখা যায় যা কিছু ক্ষেত্রে জেনেটিক ভিত্তি স্থাপন করে।
জন্মগত: এটি জন্মগত ত্রুটির কারণে ঘটে, যেমন মেরুদণ্ডের গঠনের ত্রুটি।
নিউরোমাসকুলার স্কোলিওসিস: এটি সেরিব্রাল পালসি, মাংসপেশির দুর্বলতা বা মেরুদণ্ডে আঘাতের পরে মাংসপেশি এবং স্নায়ুর কার্যকারিতার ক্ষতি দ্বারা সৃষ্ট।
ঝুঁকির কারণ:
স্কোলিওসিসের জন্য কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে:
- জেনেটিক: যদি পরিবারের মধ্যে স্কোলিওসিসের ইতিহাস থাকে।
- অন্যান্য অবস্থাগুলি: কঙ্কাল ত্রুটি এবং মেরুদণ্ড, মাংসপেশি এবং স্নায়ুর ত্রুটি।
- লিঙ্গ: যদিও এই অবস্থাটি পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে সাধারণ, মহিলাদের ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডের বাঁক খুব গুরুতর হলে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
অনির্ধারিত গুরুতর স্কোলিওসিস:
গুরুতর ক্ষেত্রে, যদি স্কোলিওসিসের চিকিৎসা না করা হয় এবং এটি গুরুতর হয়, তবে এটি অন্যান্য অনেক কিছুর মধ্যে ঘটাতে পারে:
- দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা
- শারীরিক বিকৃতি
- অঙ্গের ক্ষতি
- স্নায়ুর ক্ষতি
- আর্থ্রাইটিস
- মেরুদণ্ডের তরল ফুটো
- শ্বাসকষ্ট
যদি আপনার শ্বাস নিতে সমস্যা হয়, অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।
নির্ণয় এবং পরীক্ষা:
স্কোলিওসিস স্ক্রিনিং:
স্কোলিওসিসের নির্ণয় একটি নিয়মিত স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে শুরু হয়। এই ধরনের স্ক্রিনিং আপনার সন্তানের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী দ্বারা নিয়মিত চেকআপের সময় পরিচালিত হতে পারে। কিছু স্কুলও নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার অংশ হিসাবে স্কোলিওসিসের জন্য পর্যায়ক্রমিক স্ক্রিনিং পরিচালনা করে। এই স্ক্রিনিংয়ের সময়, স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার:
- আপনার সন্তানের শার্ট খুলতে বলবে যাতে পিঠের অংশ উন্মুক্ত হয়।
- সোজা দাঁড়িয়ে আপনার ভঙ্গি এবং সামঞ্জস্য লক্ষ্য করবে এবং আপনি যখন সামনের দিকে ঝুঁকবেন, যেমন আপনি আপনার পায়ের আঙ্গুল স্পর্শ করতে যাচ্ছেন।
নির্ণয়ের প্রক্রিয়া:
স্কোলিওসিস নির্ণয় করতে, একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন এবং এক্স-রে বা এমআরআই এর মতো ইমেজিং পরীক্ষার অনুরোধ করতে পারেন:
এক্স-রে: মেরুদণ্ডের বিভিন্ন কোণ থেকে বিস্তারিত ছবি তোলা হয়। এমআরআই: নরম টিস্যু এবং স্নায়ুর ছবি বিস্তারিতভাবে তোলা হয়। সিটি স্ক্যান: মেরুদণ্ডের ক্রস-সেকশনাল ছবি তোলা হয়।
এই পরীক্ষাগুলি স্কোলিওসিসের উপস্থিতি এবং তীব্রতা সম্পর্কে জানতে সহায়তা করে।
স্কোলিওসিসের মাপ নির্ধারণ:
স্কোলিওসিসের বাঁকটি স্কোলিওমিটার বা এক্স-রে দিয়ে কোণের ডিগ্রীতে মাপা হয়:
- কোনো স্কোলিওসিস নেই: ১০ ডিগ্রির কম
- মৃদু স্কোলিওসিস: ১০-২৫ ডিগ্রি
- মাঝারি স্কোলিওসিস: ২৫-৪৫ ডিগ্রি
- গুরুতর স্কোলিওসিস: ৪৫ ডিগ্রির বেশি
স্কোলিওসিসের চিকিৎসা:
স্কোলিওসিসের চিকিৎসা বাঁকের তীব্রতা, রোগীর বয়স, এবং মেরুদণ্ডের অবস্থার উপর নির্ভর করে।
পিছনের শক্তির জন্য ব্রেস পরা:
স্কোলিওসিসের চিকিৎসায় ব্রেসিং খুবই সাধারণ। ব্রেস রোগীদের পরা অবস্থায় মেরুদণ্ডের বাঁক কমাতে সহায়তা করে। এটি প্রায়ই বাচ্চাদের মধ্যে ব্যবহৃত হয় যারা এখনও বাড়ছে এবং এটি বাঁক বাড়ানো থেকে প্রতিরোধ করতে পারে।
-
প্রকার: - থোরাসিক-লুম্বার-সেক্রাল অরথোসিস (TLSO): এটি সাধারণত সবচেয়ে সাধারণ ব্রেস। এটি প্লাস্টিক দিয়ে তৈরি এবং আপনি যখন পরিধান করেন তখন এটি প্রায় অদৃশ্য থাকে কারণ এটি শার্টের ভিতরে ফিট করে। - চার্লসটন বিনাইট ব্রেস: এটি শুধুমাত্র রাতে পরার জন্য তৈরি করা হয়েছে এবং এটি রোগীর মেরুদণ্ডের বাঁকের বিপরীত দিকে বাঁকানোর জন্য তৈরি করা হয়েছে।
-
কার্যকারিতা: এই ব্রেসগুলি যখন সঠিকভাবে এবং ধারাবাহিকভাবে পরা হয়, তখন মেরুদণ্ডের বাঁক বাড়ানো থেকে প্রতিরোধ করতে কার্যকর।
-
ব্রেসিং এর সময়কাল: ব্রেসিং সাধারণত রোগীদের জন্য পরার জন্য সুপারিশ করা হয় যারা এখনও বাড়ছে। এটি কয়েক মাস থেকে কয়েক বছরের জন্য প্রয়োজন হতে পারে।
-
সমস্যাগুলি: ব্রেসিং রোগীদের জন্য কঠিন হতে পারে কারণ এটি একটি বড় অঙ্গ যা দৈনন্দিন জীবনের সময় পরিধান করতে হবে।
অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলি:
অস্ত্রোপচার তখন প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে যখন স্কোলিওসিস গুরুতর হয়ে যায় এবং মেরুদণ্ডে ৪৫ ডিগ্রির বেশি বাঁক হয়। স্কোলিওসিসের অস্ত্রোপচারের প্রধান উদ্দেশ্য হল বাঁক ঠিক করা এবং ভবিষ্যতে এটিকে খারাপ হতে প্রতিরোধ করা। স্কোলিওসিসের জন্য দুটি প্রধান অস্ত্রোপচার বিকল্প আছে:
-
মেরুদণ্ড ফিউশন: এটি স্কোলিওসিসের জন্য সবচেয়ে সাধারণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। অস্ত্রোপচারের সময়, মেরুদণ্ডের বক্রতায় মেরুদণ্ডের কিছু হাড় (ভার্টেব্রা) একসঙ্গে ফিউশন করা হয়। ধাতব রড, স্ক্রু এবং হুকগুলি মেরুদণ্ডকে সোজা অবস্থানে রাখতে ব্যবহৃত হয় এবং একত্রিত হাড়গুলি একসাথে ফিউজ করতে সময় লাগে। মেরুদণ্ডের বাঁক বন্ধ করার জন্য মেরুদণ্ডের একটি ধাতব রড ইনস্টল করা হয় এবং বাঁকটি মেরুদণ্ডের পাশে ধরে রাখা হয় এবং ধাতব রড ইনস্টল করা হয় যা বাঁকটি সীমাবদ্ধ রাখে এবং বাঁকানোর জন্য মেরুদণ্ডের বিকাশকে অগ্রসর করে।
-
নন-ফিউশন সার্জারি: এই সার্জারি পদ্ধতিতে কোনো ধাতব রড বা স্ক্রু ব্যবহার করা হয় না এবং এটির মধ্যে কম ব্যথা এবং দ্রুত পুনরুদ্ধার সময় থাকে।
জীবনযাত্রা এবং চিকিত্সা বিকল্পগুলি:
স্কোলিওসিস ব্যথা এবং ভঙ্গির উন্নতির জন্য বিভিন্ন জীবনধারা এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি বিবেচনা করা উচিত। এদিকে, আপনাকে ব্যায়াম, পুষ্টি এবং মানসিক প্রশান্তি জন্য কিছু দিকগুলিতে মনোযোগ দিতে হবে।
ব্যায়াম এবং পুনর্বাসন:
স্কোলিওসিস ব্যায়ামগুলি মেরুদণ্ডের নমনীয়তা, শক্তি এবং ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। সঠিক এবং পদ্ধতিগত ব্যায়ামগুলি ব্যথা কমাতে এবং ভঙ্গিমাকে উন্নত করতে সহায়তা করে।
পুষ্টি: প্রয়োজনীয় ভিটামিন এবং খনিজের পরিপূরক গ্রহণ করুন, বিশেষত ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি, যা মেরুদণ্ডকে সুস্থ রাখতে এবং হাড়কে শক্তিশালী রাখতে সহায়ক।
ব্যথা ব্যবস্থাপনা: ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য বিভিন্ন চিকিত্সা যেমন শারীরিক থেরাপি, হালকা ব্যায়াম, এবং হালকা ব্যথা নিরাময়কারী ব্যবহৃত হতে পারে।
শেষ কথা:
স্কোলিওসিস একটি জটিল কিন্তু সাধারণ অবস্থার জন্য চিকিৎসা বিকল্পগুলি রয়েছে, এবং রোগীদের অবস্থার উন্নতি করার জন্য এবং তাদের প্রয়োজন অনুযায়ী সঠিক চিকিত্সার পদ্ধতি প্রয়োজন।
